c.u. 25-02-2010 | Unos tienen cierto tiempo como máximas autoridades, otros acaban de asumir el cargo, pero todos trabajan con un objetivo común: proteger la salud del paciente y brindarle la mejor atención posible. En esta primera entrega, San Marcos al día conversó con los directores de los Hospitales nacionales Dos de Mayo, Daniel Alcides Carrión y Arzobispo Loayza, a fin de conocer sus planes de trabajo y la experiencia de haber pasado por la Facultad de Medicina de San Fernando.

Hospital Nacional Dos de Mayo.

Innovación y responsabilidad social
Docente, investigador y especialista en Patología Clínica, el doctor José Fuentes Rivera Salcedo asumió, a fines del 2009, el reto de dirigir durante tres años el Hospital Nacional Dos de Mayo (HNDM), uno de los más emblemáticos para la ciudad y el país, en una coyuntura que demanda la renovación de las políticas de salud y atención al paciente.

Dr. José Fuentes Rivera Salcedo, director general.

Según afirma, su gestión como sanmarquino se distinguirá por el mejoramiento de la atención mediante la modernización tecnológica que, además, implica una coordinación permanente con la UNMSM en términos de capacitación. “Este hospital está unido íntimamente a la Facultad de Medicina de San Fernando. Estar aquí es como estar en casa”, enfatiza, para indicar que la mayoría de médicos que labora en ese nosocomio proviene de nuestra universidad.

Aulas y auditorio de la más antigua primera sede docente de la Facultad de Medicina de San Fernando.

Ese vínculo fortalece la labor de formación de los profesionales de la salud, que cumple en el referido hospital la primera sede docente o campo clínico de la citada Facultad, al brindar enseñanza en pregrado y postgrado, además de desarrollar labores de clínica e investigación, así como internado y residentado. A nivel de postgrado, alberga anualmente 300 alumnos de medicina y 50 en otras especialidades.

Moderno Centro de Tratamiento Intensivo y Análisis Especializado será inaugurado en marzo próximo.

Estrategias
En relación a su plan de trabajo, el doctor Fuentes Rivera ha previsto un plan de acción a corto plazo, destinado a diagnosticar y desarmar los nudos críticos que se manifiestan en malos tratos al paciente, la demora en los procesos y los embalses en las cirugías. Con ese objetivo, se desarrollarán capacitaciones y convenios, y se implementará el programa Cirugía de Atención Rápida, sin descuidar las necesidades de los trabajadores.

A mediano plazo, propone estabilizar la gestión económica y ejecutar acciones de responsabilidad social para atender a pacientes en todo el país. “En vez de que vengan a nosotros, nosotros vamos a hacer actividades fuera de Lima”,    explica, al tiempo de informar el desplazamiento de un equipo médico al Valle de los ríos Apurímac y Ene (VRAE). Para redondear la gestión, proyecta un Plan Maestro para obtener aproximaciones a las demandas y el crecimiento del hospital en los próximos diez años.

Mausoleo que conserva  los restos de Daniel A. Carrión, mártir de la Medicina Peruana y Héroe Nacional Civil. Fue construido bajo el patio central del HNDM, en 1971.

En cuanto a renovaciones y ampliaciones de la infraestructura, el doctor Fuentes Rivera manifiesta que se impulsa el crecimiento vertical, pues más del 50% del hospital es monumento cultural y no puede ser sometido a modificaciones. “Si logramos dos o tres sótanos y cuatro pisos, ganaremos espacio”, señala.

Así, en marzo próximo se inaugurará el Centro de Tratamiento Intensivo y Análisis Especializado, Proyecto KOIKA, edificio de cuatro niveles que albergará las áreas de oncología médica y anatomía patológica, y la Unidad de Cuidados Intensivos, con 52 camas. Para el 2011, se proyecta la construcción de una Unidad Pediátrica que ampliará su cobertura a 60 camas.


Para recordar
-El hospital cumplirá 135 años de fundación el 28 de febrero.
-Sus orígenes se remontan a la creación del Hospital Nuestra Señora de la Concepción en 1538, primer hospital en el Perú.
-La actual sede fue inaugurada por el presidente Manuel Pardo, el  28 de febrero de 1875.
- Entre 1881 y 1883 fue ocupado por las fuerzas chilenas, durante la Guerra del Pacífico.
- El 5 de octubre de 1885, Daniel A. Carrión, pasó a la inmortalidad al inocularse el virus de la verruga peruana, actualmente reconocida como Enfermedad de Carrión.

Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión.

Mirada sanmarquina hace la diferencia
La primera vez que el doctor Carlos Salcedo Espinoza pisó las instalaciones del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión, fue cuando empezaba su residentado médico, sin imaginar que el destino lo llevaría ocupar, en el año 2008, la dirección general de esta importante institución, que hoy depende del Gobierno Regional del Callao.

Dr. Carlos Salcedo Espinoza, director general.

El doctor Salcedo, especialista en Medicina Intensiva y Medicina Interna, tiene una trayectoria de más de veinte años como docente en la Facultad de Medicina de San Fernando, donde también ocupó cargos administrativos en la Unidad de Postgrado, además de participar actualmente en comisiones especiales en temas referidos a calidad educativa y planes curriculares de la citada Facultad.

Modernos equipos de rayos equis digital a disposición de los pacientes provenientes de todo el país.

Opina que la UNMSM, a diferencia de otras universidades, marca la forma de pensar de los estudiantes, haciendo prevalecer las necesidades sociales antes que las individuales. “Tenemos la característica de ver las cosas siempre con una mirada de tipo social, pensando en los pacientes más pobres”, sostiene. Además, en el hospital chalaco está la sede docente sanmarquina dedicada al postgrado (tres aulas). “Estamos en contacto permanente con la Facultad y en estos momentos potenciamos un nuevo convenio que permita dar mejoras en el sistema de trabajo”, refiere.

Consultorios del primer piso. El hospital brinda aproximadamente 1,500 atenciones diarias y 200 en emergencia.

Acciones
Su gestión busca llevar al hospital al puesto que le corresponde en el campo de la cobertura de la salud, debido a su categoría III. Para ello, aplica tres estrategias: la primera de ellas, dirigida a repotenciar los recursos humanos, haciendo una racionalización y capacitaciones; en segundo lugar, está el crecimiento de la infraestructura y el reacondicionamiento del hospital para modernizarlo y hacerlo más cálido.

Destaca el cambio de gran parte del mobiliario y la ampliación del área de Emergencia a tres pisos. “Se ha reequipado neonatología, creció el número de camas para bebés en estado crítico, se reestructuró el pabellón de quemados, se compró máquinas de rayos x digital de última generación y contamos con el tomógrafo más importante de Sudamérica”, contó.

En los últimos dos años ha renovado su infraestructura.

En tercer lugar, señala que se trabaja con calidad de atención en las cuatro grandes esferas: la promocional-preventiva, la consulta externa, la hospitalización y las salas de urgencias. Por esta razón, resalta la creación del “Hospital de Día”, un sistema único en el Perú, mediante el cual los pacientes podrán ser intervenidos en cirugía mayor por la mañana y en cuestión de horas pueden se enviados a sus casas para su reposo respectivo y seguimiento hospitalario.


Datos
-30 de diciembre de 1941: inauguración del Hospital de Varones Daniel Alcides Carrión.
-15 de junio de 1968: inauguración del Hospital San Juan de Dios.
-Octubre del 1971: el Ministerio de Salud designa a ambos "Complejo Hospitalario Daniel A. Carrión."
-15 de marzo de 1991: el complejo es designado Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión, categoría que se da a instituciones de salud que brindan atención especializada.

Hospital Nacional Arzobispo Loayza.

Compromiso con la atención al paciente
En enero de este año, la doctora Zarela Solís Vásquez juramentó como directora general del Hospital Nacional Arzopisbo Loayza, convirtiéndose en la primera mujer en ocupar este puesto. Previamente había sido la primera fémina en presidir el Cuerpo Médico y dirigir la Clínica de dicho nosocomio. La uróloga sanmarquina inicia su gestión dispuesta a emprender reformas significativas a nivel de infraestructura, en coordinación con el Instituto Nacional de Cultura (INC), puesto que parte del hospital está considerado monumento histórico.

Dra. Zarela Solís Vásquez, directora general.

“Lo que necesitamos es crecer más. Esta es una estructura que tiene 85 años y no ha cambiado absolutamente nada, mientras que la población de la capital y del Perú aumenta enormemente”, explica la doctora Solís, para luego precisar que se requiere construir una nueva área de Emergencia, una torre exclusiva para consultorios, un centro quirúrgico único y un pabellón para pacientes que deben estar aislados, como los que contrajeron la gripe H1N1.

Se planea ejecutar algunas de las obras en la parte posterior del hospital, donde no hay ninguna restricción. Pero en la parte frontal, que sí es monumento histórico, urge implementar un acceso de rampa para personas con discapacidad. La doctora Solís no descarta pedir al INC la desmonumentalización del recinto médico, ubicado en el centro de Lima.

Se proyecta modernizar el área destinada a emergencias para mejorar atención de los pacientes.

En cuanto, a la sede docente de la UNMSM en el Arzobispo Loayza, comenta que hay alumnos de pregrado que vienen para el dictado de cursos, alumnos internos que están prácticamente todo el año en el hospital haciendo todas las especialidades, y, por último, estudiantes que hacen su especialidad (residentado) durante tres años. Ella ejerce la docencia en pregrado y postgrado.

Al hablar sobre la Decana de América, la doctora recuerda con aprecio a sus profesores en quienes, afirma, halló el respaldo que ha sido como un pilar en su carrera. “Tenemos una mística, una vocación de servicio y valores como la solidaridad”. Por eso, como sanmarquina al frente de este centro de salud, quiere contribuir al fomento de la investigación.

Sede docente sanmarquina en el Hospital Arzobispo Loayza.

En tanto, destaca la capacidad demostrada del equipo médico que la acompaña, al recordar que el camarógrafo peruano Luis Carazas Neyra, herido en el terremoto de Haití, salvó su pierna de una inminente amputación, gracias a la fasciotomía practicada por galenos del Loayza en Puerto Príncipe. El nuevo reto, por el momento, será operar a Julia María Marihuari, una mujer natural de Loreto que presenta tumores gigantes en ambos senos.


Historia de un hospital
-1549: inauguración del Hospital Santa Ana de los Naturales.
-1575: fallece el Arzobispo Jerónimo de Loayza, fundador del hospital.
-1902: la Beneficencia Pública de Lima decide construir un hospital en la Av. Alfonso Ugarte.
-11 de diciembre de 1924: inauguración del nosocomio bajo el nombre de Hospital Arzobispo Loayza.
-Personal del Hospital Santa Ana fue trasladado a la nueva sede.
-31 de enero de 1974: el hospital pasa a ser administrado por el Ministerio de Salud.